서울아산병원 안과 성경림 교수 우리 눈의 모양체에서는 눈의 형태를 유지하고, 각막과 수정체에 영양분을 공급하는 방수가 계속 생성되어 방수 배출구를 통해 빠져나간다. 만약 이 방수 배출구에 이상이 생겨서 방수가 제대로 빠져 나가지 못하고 계속 눈 속에 고이게 되면 안압이 올라가게 된다. 즉 눈의 방수배출구가 막혔는데도 모양체에서 방수를 계속 생산하여 마치 수도꼭지가 틀어져 있는 싱크대에 배수구가 막혀 물이 넘치는 경우와 같다. 녹내장은 이렇게 생성된 방수가 넘치게 되어 눈 속에서 가장 약한 부위인 시신경이 압박을 받아 망가지게 되고 시야가 점점 좁아지게 되어 급기야 시력을 상실하게 되는 무서운 질환이다. 대부분의 녹내장은 만성으로 안압이 서서히 올라가 아무런 자각증세가 없이 진행이 되며, 급성인 경우 두통..

메디컬칼럼 비알콜성 지방간염 치료제의 미래저자 : 고은희 서울아산병원 앞선 의술 더 큰 사랑을 실천하는 서울아산병원 입니다 www.amc.seoul.kr 비알콜성 지방간질환은 과다한 알콜 섭취 병력은 없지만 알콜성 지방간과 유사한 조직 소견을 보이는 질환이다. 유병률이 전 인구의 20%에 달할 정도로 간 기능 이상의 가장 흔한 원인이다. 바이러스성 간염이 감소하는 현재 비알코올성 지방간염은 미국을 비롯한 서구에서 간경화와 간암의 가장 중요한 원인질환으로 대두되고 있다. 단순히 간에 지방이 축적되는 지방간과는 달리 비알콜성 지방간염은 간 내 염증 및 섬유화를 특징으로 한다. 환자의 20% 정도가 간경화로 진행하고 이후 간암까지 진행하는 것으로 알려져 있다. 한 모델링 연구에 따르면 비알콜성 지방간 인구는 ..

정형준 토마스 아퀴나스(재활의학과 전문의) ‘치매국가책임제’가 시행된 지 4년째다. 이 정책은 문재인정부의 1호 공약이기도 했고, 대통령이 직접 나서 크게 강조했던 정책이기도 하다. 아마도 노령화로 인해 치매로 고통받는 국민이 많아지고 있다는 판단에 기초했을 것이다. 따라서 현 정부와 우리 사회가 중요하게 생각한 정책인 만큼, 어느 정도 정책효과가 발생했는지를 이제는 조명해 보고 평가해야 한다. 하지만 아직 그런 평가 및 조망은 거의 없는 실정이다. 평가하기 어려운 이유 중 하나는 이 정책의 목표가 혼재되어 있었기 때문이다. 사실 치매로 인한 고통은 환자 본인보다는 가족과 주변 사람들의 몫이 크다. 대부분의 인지장애 질환처럼 주변에서 일상생활을 보조해 줘야 하고, 주변인들이 망상과 공격성, 의심증 등에 ..

메디컬칼럼 암 진단 후의 기분변화, 이렇게 극복하세요.저자 : 서울아산병원 평소 활기차고 유쾌한 성격의 52세 신00씨는 정기건강검진에서 예상치 못한 유방암 진단을 받았다. 갑작스런 암 선고에 당혹스러움 함께 수술 후에는 여성으로서 살 수 없을 것 같은 생각에 사로잡혀 밥을 먹다가도 울고, 오락프로그램을 보면서도 혼자 울며 잠도 잘 이루지 못한다. 이렇게 신00씨처럼 암 진단 후 기분변화가 있을 경우 어떻게 극복할 수 있을지 알아보도록 하자 먼저 우울증은 가라앉고, 쓸쓸하고, 슬프고 공허하고 답답함을 경험하며 말과 행동이 느려지거나 불안, 초조하여 신경질과 짜증을 자주 내고, 쉽게 우는 모습으로 나타날 수 있다. 이런 증상이 5가지 이상, 2주 이상 계속 될 때 주요 우울장애로 진단한다. 암환자의 경우 ..

메디컬칼럼 코로나19 상황 속에서 안전하게 예방접종하기저자 : 서울아산병원 날씨가 부쩍 선선해졌다. 태풍의 고비를 두 차례 넘기고 힘들게 맞이한 가을이지만 반가움보다 두려움이 크다. 낮아진 기온과 습도로 인해 독감과 코로나19가 동시에 유행하는 ‘트윈데믹(twindemic · 같은 시기 증상이 비슷한 두 질병의 유행)’ 상황이 올 수 있어서다. 이 둘은 감염경로와 증상이 비슷해 방역관리에 혼선을 주기 쉽다. 일각에선 마스크 착용과 손씻기, 거리두기의 생활화로 독감 유행규모가 크지 않을 걸로 예상하지만, 만일을 대비해 독감 무료접종 대상자와 고위험군은 우선적으로 예방접종을 받는 게 좋다. 유행성 독감 예방접종 - 유행성 독감 예방접종 유행성 독감(인플루엔자)은 주로 환절기와 겨울철에 유행한다. 갑작스러운 ..

상처 치료 - 낫는 것은 기본, 흉터가 문제저자 : 홍준표 서울아산병원 앞선 의술 더 큰 사랑을 실천하는 서울아산병원 입니다 www.amc.seoul.kr 어렸을 적, 상처가 나면 양호실이나 집에서 부모님이 빨간약을 바르던 기억이 있을 것이다. 심지어 배가 아프면 소화되라고 빨간약을 배에도 발랐다는 우스갯소리도 있었다. 하지만 정작 상처에는 이러한 빨간약이 무슨 효과가 있었을까? 요오드팅크나 머큐로크롬의 색이 모두 빨간색 계통이기 때문에 둘 다 빨간약이라고 불렀다. 요즘은 머큐로크롬은 잘 사용하지 않지만 둘다 항균제로 균을 죽이는 역할을 하였다. 그러나 정작 이러한 약들은 살균효과는 있지만 실제 웬만한 상처를 아물게 하는 과정에는 오히려 재생 과정의 상피세포나 섬유아 세포를 방해하게 되므로 안 바르는 것..

폭염 속 온열질환 주의저자 : 손기영 온열질환은 뜨거운 환경에 장시간 노출될 때 열로 발생하는 급성질환을 말한다. 비교적 가벼운 일사병부터 사망에 이를 수 있는 열사병까지 온열질환 종류는 다양하다. 질병관리본부가 18일 발표한 '온열질환 응급실감시체계 통계(2020년 5월 20일~2020년 8월 16일)'에 따르면, 전체 온열질환자 644명 중 대다수인 447명(69.4%)이 낮 시간대(10시~17시)에 발생했다. 연령별로는 40~60대가 전체 환자의 59%를 차지했다. 야외 작업장이나 논·밭, 길가 등 실외에서 발생한 환자가 556명(86.3%)으로 실내 환자보다 압도적으로 많았다. 더위가 심해질수록 스스로 대처가 어려운 노인과 아이, 만성질환자는 실외활동 시 고온에 무방비로 노출될 수 있어 유의해야 ..

안 들리고, 소리 나고, 어지럽다면… 귀 건강을 의심하라저자 : 서울아산병원 남녀노소를 불문하고 찾아오는 귀 질환은 일상생활이 어려울 정도로 불편함을 느끼는 경우도 있고, 중이염 등 귀 질환으로 인해 난청이 심해지면 치매 발생까지 증가시킬 수 있다는 연구도 많이 나오고 있다. 가장 흔하게 겪는 귀 질환들의 증상을 살펴보고 원인과 치료법을 알아보자. 난청이란 무엇인가 난청의 원인은 매우 다양해서 나이가 들면서 유전성 요인, 소음이나 여러 약물들이 복합적으로 작용한다. 나이가 들면서 달팽이관의 기능이 점차 떨어지면서 외이도, 중이, 내이, 신경을 통하는 모든 단계에 문제가 생길 경우에 난청이 발생할 수 있다. 난청은 유전적인 원인이나 소음 및 여러 약물의 섭취에 의해 서서히 발생하는 것으로 생각된다. 그렇지..

가정의 달 부모님 건강 한 번 더 살피기저자 : 장일영 youtu.be/FCHNtPeXtTM 동영상으로 보기 코로나19로 아이들의 등원, 등교가 늦어지고 학원을 보내기가 꺼려지면서 조부모의 손을 빌리는 경우가 많다. 노년에 쓸쓸하지 않고 손주들의 재롱을 보는 기쁨이 크지만, 육체적·정신적·사회적으로 다소 부담이 될 수도 있는 황혼 육아와 자칫 위험할 수도 있는 코로나 사이에서 갈등하는 어르신들의 심리는 실로 복잡하다. 가정의 달을 맞아 우리 부모님 건강을 지키면서 아이를 돌보는 방법을 살펴보자. 황혼육아하는 우리 부모님 정신적, 신체적 어려움 이해하기 공원, 마트에 가보면 아이를 데리고 나온 조부모를 만나는 일이 심심치 않다. 맞벌이 부부가 크게 증가한데다 현실적으로 높은 집값과 물가 때문에 손주들을 돌..

지현이의 희망 만들기 저자 : Storytelling Writer 이경진 2009년 겨울, 지현이는 15살이었다 심한 어지럼증과 복통으로 찾아간 병원. 심각한 표정의 의료진을 따라 엄마가 들어간 곳은 혈액종양내과였다. 그곳을 물끄러미 바라보던 지현이가 주머니에서 스마트폰을 꺼냈다. 한참이 지나진료실에서 나온 엄마는 집으로 가는 길 내내 창밖만 멍하니 바라보고 있었다. 지현이는 어렴풋이 알 것 같았다. ‘나… 백혈병이구나.’ 긍정소녀, 희망멘토를 만나다 지현이는 백혈병 중에서도 고위험군에 속했다. 항암치료만으로는 완치율이 30%밖에 되지 않았다. 조혈모세포 (골수) 이식 수술을 했을 때의 완치율은 60%. 조혈모세포이식 CNS 최은석 간호사가 지현이와의 만남을 준비하고 있었다. 10살 미만의 아이들이 대부..

죽은 사람의 피를 산 사람에게 - 혈액은행의 원조 소련저자 : 이재담 지난 1921년의 어느 날, 런던 적십자사에 근무하던 퍼시 올리버는 출혈이 심한 환자가 있다는 연락을 받고 세 사람의 동료와 함께 병원으로 달려갔다. 현장에서 시행한 혈액형 검사에서 그 중 한 명이 적합한 것으로 나타나 수혈이 가능했고 그 결과 환자는 목숨을 건졌다. 이 경험에서 힌트를 얻은 올리버는 지원자들을 모아 혈액을 제공하는 체계를 만들었다. 20명으로 출발한 그의 조직은 1930년까지 2,500여명의 지원자 연락망을 갖추게 되었고 매년 수 백명의 인명을 구하는 성과를 올렸다. 이 최초의 공혈체계는 세계 각국의 모범이 되었고 얼마 지나지 않아서 프랑스와 미국, 그리고 소련 등이 이 방식을 도입했다. 그러나 아직도 갈 길은 멀었다..

심장과 근육을 강화시키는 운동은 당뇨에도 최고저자 : 김동관(번역 및 정리) 때로 심장병을 동반하기도 하는 당뇨병 환자들에게 운동은 최고의 치료이자 처방이다. 그런데 만약 당신이 하루에 한 종류의 운동만 해야 한다면 어떤 운동을 해야 할까? 걷기 또는 수영 같은 유산소 운동을 해야 할까? 근력 운동을 해야 할까? 아니면 두 종류 운동을 병행해야 할까? 이 질문에 대해 페닝톤 생물의학 연구센터의 연구원들은 두 종류의 운동을 같이 하라고 말한다. 생물의학 연구센터에서 연구원들은 9개월에 걸쳐서 당뇨병 환자들에게 가장 중요한 척도인 혈당의 변화에 대해서 지켜보았다. 운동을 전혀 하지 않은 통제 집단과 일주일에 140분씩 운동을 하는 집단의 평균 혈당을 2~3개월 동안 비교했을 때, 운동을 하는 집단의 당화혈색..

금단 현상(Withdrawal Phenomenon) 증상: 기운없음, 복시, 손떨림, 고혈압, 서맥, 우울, 환청, 환각, 두통, 불면증, 불안, 청색증, 저혈압 관련질환: 알코올 의존성, 우울증, 불안 장애, 불면증, 행동 및 충동 장애, 인터넷 중독, 소화불량 진료과: 정신건강의학과 동의어withdrawal symptoms,금단증상 질환..

간경화(Liver cirrhosis) 증상: 황달, 오심, 피부 긴장도 저하, 체중감소, 피로감, 식욕부진, 복부 불편감, 복수 관련질환: 간세포성 암종, 자가면역성 간염, 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 간염, 간성 뇌증, 원발성 담즙성 경화증 진료과: 소화기내과, 간이식ㆍ간담도외과 동의어: 간경변,간경변..

겨울에 심해지는 호흡기 질환, 어떻게 대처할까? 저자 : 이세원 겨울이다. 눈이 내리고 스키, 스케이트 등을 즐길 수 있는 계절이지만 호흡기 환자에게는 꼭 반갑지만은 않은 계절이다. 날씨가 차고 건조해지면 바이러스의 활동이 활발해지며 기관지도 수축하는 경향이 있어 감기나 독감 ..